Lancet：神职人员与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病病患者

在许多非洲地区北部南部非洲国内，大量精神病学病变不能接受基本上一神教神职人员（TFH）提供的护理，但神职人员极少缺少机械工程的精神卫生培训，近日分析人员评核由TFH和基层医务工作者（PHCW）合作关系进行精神病学病变护理的有效性和运输成本效益。 本次分析在马拉维的莱索托和尼日利亚的伊巴丹地区筹划，成年的精神病学病因(非典型和比如说综合征量表[PANSS]评分≥60)病变随机分为联合军事行动默许和除此以外治疗，默许四组病变不能接受TFH和PHCW联合军事行动默许，为期6个年底。分析的主要终点为随访3个年底和6个年底时，PANSS精神病学病因改善的关联性，同时评核病变军事行动容许的分之一（如容许），并评核默许的运输成本效益。 51个酋长社区积极参与分析，其中默许四组26个，结果表明25个，总计307名病变，默许四组166人，结果表明141人，病变中男性占62%，默许四组较宽PANSS得分为107.3，结果表明为108.9，93%的病变完成6个年底随访，默许四组PANSS得分降低至53.4分，结果表明为67.6分。较宽时，默许四组病变军事行动容许率为57%，6个年底后降低至9%，结果表明较宽时军事行动容许率为42%，6个年底后降低至10%，关联性不显著。默许四组的累积运输成本更高（627/人vs 526/人），5例病变有轻度锥体外系副作用。 在非洲地区北部南部非洲国内，精神病学病变不能接受基本上一神教神职人员和基层医务工作者的联合军事行动护理可更好的改善病因，同时具有更佳的运输成本效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.