新的研究表明在癌症上花钱是物有所值的

最初学术研究表明在心脾脏病因上随便是物大大值的

Medscape

The welfare of a nation can scarcely be inferred from a measure of national income.” - Simon Kuznets (1934)

一个拓展中国家的社但会保障无法从国民收入的衡量中的推断出来。

——西蒙·萨顿(1934)

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旧金山1999年-2012年医疗保健开销的飙升促使了生活品质盈利

根据旧金山拓展中国家农业学术研究中心(National Bureau of Economic Research , NBER)的一份李锐，1999年至2012年在此期间医疗保健开销的飙升促使了总体的生活品质盈利，超过了财政生产成本。

由马里兰州波士顿哥伦比亚大学(Harvard University),技术的发展农业学名誉教授约拿•M.奥斯迭（Did M. Cutler）Clark领导的学术研究部门，衡量了旧金山老年人的开销、死亡所部和家庭质量。他们发掘出，从1999年到2012年，质量修改预想生命周期(QALE)飙升了约1年，65岁以上这群人的年医疗保健额度每人飙升了约4800美元。

奥斯迭名誉教授告诉theheart.org | Medscape Cardiology该网站的女记者知道:“总体来知道，我们发掘出生活品质状况有了很大的优化，足以让我们有心随便。”

从1999年的次于13,103美元飙升到2012年的次于17,897美元，飙升4794美元。

QALE的飙升反映了抵消趋势：慢性病病征的预想生命周期延展，病因在现有人口中的的流行起来所部飙升。如果病因流行起来所部并未飙升，65岁的不等QALE将飙升1.7年。

然而，这些都只能知道明并未浪费的税项。毫无疑问，我们本可以想到得更容易，例如，减缓避免的检查，像其他拓展中国家那样为药品付给较少的额度，或者更容易地开具药品处方，等等。

“当然，这也并不这样一来如果我们花更多的分钱，那就更容易。在心脾脏病因层面，我们显然还并未最大限度地借助于意义，因为我们有那么多高皮质醇、高胆果糖病征的皮质醇、血脂水平并未得不到压制。”奥斯迭名誉教授补足知道。

旧金山1999-2012年按病因拆分的次于医疗保健开销变异

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有些分钱值得得花，有些分钱花得不免

学术研究部门发掘出，在他们学术研究的80种病因中的，提高效所部（productivity）上涨实际上相当多的异质性。奥斯迭知道，提高效所部是农业学的概念，它代表的是“投入产出”。学术研究部门通过比起生命周期额度的飙升和化疗变异激起的QALE的飙升来审核生产力。

该学术研究在几个重要层面改进了基本的医疗保健提高效所部比如说。在一次采访中的，奥斯迭名誉教授将这一过程描绘出为多达似于生产成本效益研究，但他们并并未单独审核每一项技术，而是将医疗保健保健系统设计作为一个全面性来进行审核，以了解一种化疗原理如何阻碍其它化疗原理的使用。

“能够根据对个别脾脏药品的学术研究来推论脾脏病因死亡所部的总体趋势吗？”答案是否定的，因为它们只是正在发生的事情的很小一部分这必需学术研究整个系统设计是如何受控的。

心脾脏病因(CVD)在这项学术研究中的除此以外缺血性心脏病、中风、中的风、脑脾脏病因和“其它心脏和脾脏病因”，在所有审核的病因中的具除此以外高的提高效所部和最高的上涨所部。

在NBER学术研究报告的80种病因中的，有4种单独的可怕因素：高胆、高皮质醇、眼耳病因和传染病免疫(流感和肺炎球菌接种)。糖尿病和心理障碍这两种原因既是其他病因的实际上先决条件（direct conditions），也是可怕因素。

“心脾脏病因安全性因素比以前得不到了更容易的压制，有心脾脏重大事件的人比过去活得更长，”奥斯迭和他的室友们写道。“这种求生存的上涨以最小的生产成本飙升，致使提高效所部随之上涨。”

心脾脏病因病征的QALE飙升了多达一年，而终生额度的市价仅仅飙升了5157美元。

大多但不是全部的益处或许来自于高皮质醇和血脂异常的一级预防和二级预防的药品干预，Cutler知道。其它具除此以外强提高效所部上涨的病因除此以外合直肠癌、肺癌和急性肾损伤。

另一层面，四肢四肢病因是为数不多的提高效所部现有人口老龄化的病因之一，这这样一来在学术研究在此期间花在这些病因上的分钱收效甚微。学术研究部门将此或许类药品的为广泛使用，这种药品价格昂贵，或许对大大降低各种因素作用相当大。

“我们要问的问题是，考虑到我们所想到的，如果我们不想到但会但会更容易?”在类药品的原因下，我并不认为很明显不想到但会更容易，”奥斯迭知道。

总的来知道，从1999年到2012年，医疗保健额度飙升了。65岁以上的老年人每年的医疗保健开销飙升了4800美元。这一额外额度中的只有60%是由于化疗原理的变动；其余部分则反映出更高的发病所部。

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学术研究背景很重要Context Matters

“我真是很喜欢这些学术研究部门采取的原理和提供的背景。它真是让我们看不到了以前并未的慢性病因，并且是预见来进行比起的一个比较好的基础，”纽西兰安大略多伦多大学（University of Toronto, Ontario）的心脏病专家Did AlterClark知道。

Did AlterClark对心脾脏病因的不错意义并不极度惊异。“我们的化疗原理在不断拓展，但大多数针对心脾脏病因的新疗法并不是突破性的，而是西北面边缘。或者，如果它们更具变革性，就但会更加昂贵，比如PCSK9衍生物，它们的期望是一个小不下市场。”

他真是这项学术研究漏掉了一件事，那就是对家庭方式将变动的阻碍的审核。他补足知道：“这项学术研究并并未关的化疗方式将的变动，当我们将角度从提供化疗转移到化疗、家庭方式将优化和病因预防相合合时，我们显然但会获得多大的奖赏，除此以外对发病所部和死亡所部的深远阻碍，这将是一个有趣的发掘出。”。

多种不同先决条件下提高效所部上涨的多种不同表明，医疗保健海洋资源使用效所部有待提高。奥斯迭的设计团队正在更新这项学术研究，以归入更多的最新数据。学术研究部门指出，自大约2010年以来，心脾脏病因死亡所部的优化之前大大放缓，这显然但会变动对提高效所部的推估。

NBER的工作文件是作为NBER学术研究计划的一部分编制的，面世并供争论和评论。现阶段的论文曾于2020年9年末在线面世，并于2021年3年末以修订版（基于几位评论）重新面世。它已审批给服装店学报印行。

旧金山拓展中国家农业学术研究中心成立于1920年，借此开展和传播政治组织农业学术研究。

奥斯迭并未揭发任何关的的财务关联。学术研究部门得不到了国立公共卫生学术研究室拓展中国家老龄学术研究所的支持。

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